Сообщает ли мсэ результаты на работу

Сообщает ли мсэ результаты на работу

Что представляет из себя заключение МСЭ?


Это документ, отражающий решение, принятое экспертами на предмет того, считать ли возможности человека ограниченными или нет. Также — возможен ли для него возврат к трудовой деятельности и нуждается ли он в социальной поддержке. Бюро принимает решение о трудоспособности или нетрудоспособности человека, основываясь на принципе большинства членов комиссии. Решение медико социальной экспертизы должно быть объявлено аттестуемому немедленно.

Какую форму имеет решение? На руки аттестуемый получает справку и выписку из акта освидетельствования. Форма документа была утверждена Постановлением Минтруда № 41 (Д).

В нем указано:

  1. номер акта, печать учреждения.
  2. присвоен или нет статус инвалида, если да, то какая группа;
  3. кому на руки выдано (самому кандидату или его полномочному представителю);
  4. до какого срока установлена инвалидность (или бессрочно);
  5. дата предыдущего освидетельствования (при повторной экспертизе);
  6. дата проведения освидетельствования;
  7. на основании каких документов медики вынесли такой вердикт;
  8. наименование учреждения;
  9. паспортная информация гражданина;

Справка предоставляется человеку лично на руки. Выписка направляется в пенсионное учреждение или орган социальной защиты по почте .

Условия признания гражданина инвалидом

Согласно пункту 5 Правил признания лица инвалидом, утверждённым постановлением правительства от 20 февраля 2006 года №95 (постановление действующее, последние поправки в него внесены в августе 2019 года), таких условий три:а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать своё поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.При этом в правилах оговаривается: «Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом».Что означает эта оговорка?Каким бы ни было стойким расстройство функций организма, какой бы тяжёлой ни была травма, но если при этом у вас нет ограничений жизнедеятельности, то вас и не признают инвалидом.Из трёх условий установления инвалидности лишь одно – первое под пунктом «а» – объективное, так как основано, грубо говоря, на медицинских анализах. Второе и третье условия – субъективные. Имеются ли ограничения жизнедеятельности и нуждаетесь ли вы в мерах социальной защиты, решают эксперты бюро МСЭ.При одной и то же травме, при одном и том же заболевании, при одних и тех же медицинских показаниях одного человека могут признать инвалидом, а другого – нет; одному человеку могут установить II группу инвалидности, а другому – III группу.Основания для противоречивых решений заложены в самих Правилах признания лица инвалидом.Даже если травма такая, что голова с плеч – не важно.

Если вы ходите без головы в магазин за хлебом или вы делаете что-то по дому самостоятельно – можете обслуживать себя и так далее, то врачи имеют право установить более низкую группу инвалидности, либо вовсе не признать вас инвалидом. С одной стороны – сарказм, с другой – очевидный факт: ТАКОЕ ПРАВО ВРАЧИ, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО, ИМЕЮТ. Надо полагать, что на практике противоречивые решения принимаются МСЭ сплошь и рядом.От пункта «а» никуда не деться – экспертам медико-социальной экспертизы остаётся лишь констатировать медицинский диагноз, в тоже время они могут не брать диагноз в расчёт.По мнению Дзен-канала «ПРАВО ИМЕЮ», из Правил признания лица инвалидом следует, что однозначного ответа на вопрос: «На что нужно обратить внимание врачей, чтобы они сделали правильный вывод?» быть не может.На что нужно обратить внимание – решают врачи, а не пациент, что бы он врачам не говорил.А как считают читатели нашего канала?Поделитесь, пожалуйста, своим опытом в комментариях к статье.

Может, кто-то из вас сумел повлиять на решение бюро медико-социальной экспертизы при установлении группы инвалидности? Ваш ответ будет крайне полезен.По теме: Подписывайтесь на Дзен-канал «ПРАВО ИМЕЮ»!Популярное на канале:▪ ▪

Какие вопросы задают на МСЭ ?

После завершения опроса жалоб и осмотра больного (желательно взять с собой простынь) — его просят подождать за пределами кабинета — пока эксперты обработают полученные данные, введут их в программу, посовещаются и примут конкретное экспертное решение по его случаю.Срок ожидания может быть различным — в зависимости от многих факторов (сложности конкретного экспертного случая, количества работающих в бюро экспертов, оставшихся после проходящих по всей стране сокращений Службы МСЭ, от их опыта работы в программе ЕАВИИАС (в основном — от того — насколько быстро они умеют печатать) и даже о стабильности работы компьютерной техники (фраза: «компьютер — завис» — вероятно, известна многим и слышать ее доводилось в самых разных учреждениях и организациях — бюро МСЭ в этом плане — не исключение), от стабильности электропитания в бюро МСЭ (при отключении электричества — могут быть большие проблемы и временные задержки).Большую роль таже играет и количество больных (нагрузка на 1 заседание).Понятно, что чем больше объем работы и чем меньше работников — тем больше времени потребуется для выполнения этой работы.При нагрузке на 1 заседание до 18 человек и при работе в 4 врача-эксперта (один из которых — руководитель бюро МСЭ), при работе в программе ЕАВИИАС — ориентировочное время оформления документов после выхода больного из кабинета (после опроса его жалоб и осмотра) — составляет примерно 1,5 часа (но это ТОЛЬКО при условии, что ВСЕ эксперты МСЭ — ОТЛИЧНО владеют навыками работы в программе, справки об инвалидности — не пишутся от руки, а печатаются на принтере и компьютерная техника работает стабильно).В остальных случаях — это время может существенно увеличиваться.В общем — в ЛУЧШЕМ случае — 1,5 часа.Если справки об инвалидности — пишутся от руки то (при соблюдении вышеприведенных условий) — 2 часа.Решение объявляется больному в устной форме, выдаются: справка об инвалидности, ИПР (ПРП).В случае непризнания больного инвалидом ему — по его желанию (только если такое желание больной высказал в устной форме) — выдается справка произвольной формы о непризнании его инвалидом и разъясняется порядок обжалования решения бюро МСЭ (как правило, в большинстве первичных бюро МСЭ уже имеются стандартные бланки заявлений о несогласии, которые больной может заполнить для обжалования решения в Главное бюро МСЭ).По материалам:

Как получить инвалидность.

Часто задаваемые вопросы.

26 января 2012 14:14 Процедура установления инвалидности для тех, кто впервые с ней сталкивается, часто таит в себе множество непонятных моментов и различных нюансов. Конечно же, досконально осветить их все в рамках одного материала вряд ли получится, попробуем разобраться с вопросами, наиболее часто возникающими у тех, кто сталкивается с процедурой установления инвалидности. В каких случаях может быть установлена инвалидность?

Согласно законодательству РФ существует три признака, которые могут служить основанием для установления инвалидности:

  1. ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  2. нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм, врожденными или приобретенными дефектами;
  3. необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Для признания человека инвалидом, необходимо наличие как минимум двух вышеперечисленных признаков, т.е. только одного из этих признаков для установления инвалидности может быть недостаточно.

Т.е. может быть установлена при различных нарушениях здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость социальной защиты. Кто устанавливает инвалидность? Инвалидность устанавливается бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), главным бюро МСЭ или Федеральноым бюро МСЭ.

Инвалидность устанавливается бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), главным бюро МСЭ или Федеральноым бюро МСЭ.

Что представляет собой система МСЭ? Система МСЭ представляет собой трехуровневую структуру:

  1. II уровень: главные бюро МСЭ субъектов Федерации. Они осуществляют контроль за деятельностью городских и районных бюро МСЭ, анализирует и координирует их работу, а также рассматривают жалобы на деятельность бюро МСЭ I уровня, могут отменять или изменять принятые ими решения.
  2. III уровень: Федеральное бюро МСЭ. Контролирует и координирует работу главных бюро субъектов Федерации, но может также проводить освидетельствование в порядке контроля и обжалования медико-социальных экспертиз более низких инстанций. Федеральное бюро МСЭ является структурным подразделением Федерального медико-биологического агентства, которое, в свою очередь, подчинено Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
  3. I уровень: городские и районные бюро МСЭ. В подавляющем большинстве случаев именно в них и производится освидетельствование, на основании которого устанавливается инвалидность и разрабатывается программа реабилитации.

Кто может направить на проведение медико-социальной экспертизы?

На медико-социальную экспертизу могут направить:

  1. Орган социальной защиты населения.
  2. Лечебно-профилактическое учреждение (независимо от его организационно-правовой формы).
  3. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение.

В случае, если вышеперечисленные организации отказали в направлении на экспертизу, ими выдается справка, на основании которой в бюро МСЭ можно обратиться самостоятельно. Какие документы необходимы для проведения медико-социальной экспертизы?

При обращении для проведения медико-социальной экспертизы необходимо предоставить:

  1. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров (либо оригинал трудовой книжки и ее копия для неработающих).
  2. Индивидуальная программа реабилитации с отметками о выполнении (при повторном освидетельствовании).
  3. СНИЛС — страховое, пенсионное (оригинал и копия).
  4. Направление на медико-социальную экспертизу (Форма № 088/у-06)
  5. Заявление о проведении экспертизы (заполняется в день подачи документов).
  6. Сведения о характере и условиях труда (для работающих).
  7. Характеристика образовательной деятельности учащегося или студента, направляемого на МСЭ (для учащихся).
  8. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (оригинал + копия).
  9. Справка об инвалидности (при повторном освидетельствовании).
  10. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров с копиями, результаты обследования и т.д. (оригиналы и копии).

При обращении за установлением степени утраты профессиональной трудоспособности дополнительно также предоставляются:

  1. Акт о случае профессионального заболевания.
  2. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.
  3. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1

Лицам младше 18 лет для прохождения медико-социальной экспертизы необходимо предъявить:

  1. Заключение психолога.
  2. Справка МСЭ об инвалидности (при повторном освидетельствовании).
  3. Паспорт или свидетельство о рождении для лиц до 14 лет и паспорт одного из родителей или опекуна (оригинал и копия).
  4. СНИЛС — страховое, пенсионное ребенка (оригинал и копия).
  5. Сведения о характере и условиях труда (для работающих до 18 лет).
  6. Заявление освидетельствуемого или его законного представителя (заполняется в день подачи документов).
  7. Документы об образовании.
  8. Медицинские документы (амбулаторная карта ребенка, выписки из стационаров, результаты обследования и т.д. (оригиналы и копии).
  9. Заключение психолого-медико-педагогической комиссии.
  10. Для работающих граждан в возрасте до 18 лет — копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров либо оригинал трудовой книжки для неработающих.
  11. Направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06), заполненная детской поликлиникой.
  12. Индивидуальная программа реабилитации с отметками о выполнении (при повторном освидетельствовании).
  13. Характеристика детского дошкольного или образовательного учреждения.

Может ли бюро МСЭ отказать в проведении МСЭ? Специалисты бюро МСЭ могут отказать в проведении медико-социальной экспертизы только в случае предоставления неполного пакета документов, необходимых для проведения экспертизы, или неправильного их оформления.

Т.е. отказ в проведении самой экспертизы по каким-либо другим причинам не допускается.

В случаях представления неполного пакета документов или неправильного их оформления выдается решение о переносе срока проведения экспертизы до представления всех необходимых документов или надлежащего их оформления. Где проводится медико-социальной экспертиза?

Освидетельствование может проводиться:

  1. В бюро МСЭ по месту жительства, главном бюро МСЭ субъектов Федерации, Федеральном бюро МСЭ.
  2. В стационаре (если человек находится на лечении).
  3. Заочно по решению бюро.
  4. На дому в случае, если человек не может явиться в бюро МСЭ (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья.

Что представляет собой процедура освидетельствования?

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро МСЭ путем обследования человека, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных, необходимых для установления группы инвалидности.

Решение об установлении инвалидности либо об отказе в признании человека инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших экспертизу, на основе обсуждения результатов этой экспертизы.

В некоторых случаях, когда требуется проведение специальных видов обследования, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования.

В ней могут быть предусмотрены проведение дополнительных исследований, получение заключения главного бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и др.

На основании каких критериев устанавливается та или иная группа инвалидности? Группа инвалидности устанавливается на основании классификаций и критериев, определяющих основные виды нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степенью их выраженности, основными категориями жизнедеятельности человека и степенью выраженности ограничений этих категорий, а также условиями установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»), описанных в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 1013н от 23 декабря 2009 г. . На какой срок устанавливается группа инвалидности?

Инвалидность 1 группы устанавливается сроком на 2 года, II и III групп — на 1 год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения ребенком возраста 18 лет.

Инвалидность также может быть установлена без указания срока переосвидетельствования в следующих случаях:

  1. При наличии заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, указанных в (Постановление Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 247).
  2. В случае невозможности устранения или уменьшения в ходе реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением вышеуказанных в Перечне состояний).
  3. При отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных до направления на экспертизу, подтвержденных данными учреждения, оказывающего ему лечебно-профилактическую помощь.

Какими могут быть результаты проведения медико-социальной экспертизы? Результатом проведения медико-социальной экспертизы является:

  1. при установлении причины смерти инвалида (в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки) — выдача справки об установлении причины смерти инвалида;
  2. при отказе в установлении инвалидности — выдача справки о результатах медико-социальной экспертизы.
  3. при определении степени утраты профессиональной трудоспособности — выдача справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и выдача программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
  4. при установлении инвалидности — выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выдача индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР);

В какие сроки проводится медико-социальная экспертиза? Максимально допустимое время проведения экспертизы — 30 дней с момента подачи заявления.

Приглашение на освидетельствование направляется в сроки, не превышающие 5 календарных дней с даты подачи заявления. Если заявление подано без необходимых документов, то эти документы должны быть представлены в течение 10 дней с момента подачи заявления.

Выписка из акта освидетельствования лица, признанного инвалидом, направляется в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании его инвалидом. Имеют ли право родственники больного, проходящего комиссию на инвалидность, заходить с ним в кабинет и присутствовать на комиссии? Или больной должен заходить один?

Родственники имеют право присутствовать при прохождении медико-социальной экспертизы в случае, если инвалид нуждается в сопровождающем лице, т.е. если инвалид не может самостоятельно передвигаться, не может самостоятельно себя обслуживать. В других случаях присутствие родственников (за исключением законных представителей несовершеннолетних детей, и опекунов (попечителей недееспособных граждан) не предусмотрено.
В других случаях присутствие родственников (за исключением законных представителей несовершеннолетних детей, и опекунов (попечителей недееспособных граждан) не предусмотрено.

Какие документы выдаются на основании результатов экспертизы?

В случае признания человека инвалидом выдаются:

  1. Индивидуальная программа реабилитации (ИПР).
  2. Справка о группе инвалидности.
  3. При наличии листка временной нетрудоспособности в нем делается отметка об экспертном решении.
  4. При определении степени утраты профессиональной трудоспособности — справка с указанием степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.

Также оформляется выписка из акта освидетельствования, на основании которой производится назначение пенсии, которая отправляется в организацию, выплачивающую пенсию.

В случае отказа в признании инвалидом гражданину выдаются:

  1. При наличии листка временной нетрудоспособности в нем делается отметка об экспертном решении.
  2. Справка о результатах МСЭ произвольной формы.

Можно ли обжаловать решение МСЭ в случае несогласия с ним?

Решение бюро МСЭ, а также его действия или бездействие можно обжаловать в вышестоящих организациях — главном бюро МСЭ, в Федеральном бюро МСЭ, ФМБА РФ, Минздравсоцразвития РФ, а также в судебном порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Порядок обжалования решений бюро МСЭ городов и районов, главного бюро МСЭ субъектов Федерации, Федерального бюро МСЭ регулируется постановлением Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 .

Каким образом можно обжаловать решение бюро МСЭ? Решение бюро МСЭ можно обжаловать в главное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро. Заявление об обжаловании решения бюро может быть представлено в виде бумажного или электронного документов.

В заявлении об обжаловании решения бюро содержатся:

  1. наименование главного бюро, в которое подается заявление;
  2. фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя (при наличии);
  3. адрес места жительства (места пребывания), адрес электронной почты (при наличии);
  4. фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
  5. дата подачи заявления.
  6. просьба провести медико-социальную экспертизу по обжалованию решения бюро с указанием ее цели;
  7. жалоба на решение бюро с указанием наименования бюро;

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения бюро направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Каким образом можно обжаловать решение главного бюро МСЭ?

В случае обжалования решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия освидетельствуемого может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро. Решение главного бюро можно обжаловать в Федеральное бюро в месячный срок на основании заявления, подаваемого в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Заявление об обжаловании решения главного бюро может быть представлено в виде бумажного или электронного документов.

В заявлении об обжаловании решения главного бюро содержится:

  1. просьба провести медико-социальную экспертизу по обжалованию решения главного бюро с указанием ее цели;
  2. жалоба на решение главного бюро с указанием наименования главного бюро;
  3. фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;
  4. фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя (при наличии);
  5. дата подачи заявления.
  6. адрес места жительства (места пребывания), адрес электронной почты (при наличии);
  7. наименование Федерального бюро, в которое подается заявление;

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании решения главного бюро проводит медико-социальную экспертизу получателя государственной услуги и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Где еще можно обжаловать решение МСЭ? Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд получателем государственной услуги (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Можно также обратиться с жалобой к должностным лицам, ответственным или уполномоченным работникам органов и учреждений, участвующих в предоставлении государственной услуги, лично, а также направить обращение почтовой связью или с использованием информационно-коммуникационной сети общего доступа. Должностные лица, ответственные или уполномоченные работники органов и учреждений, участвующих в проведении экспертизы, ФМБА России, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации проводят личный прием.

Обращения граждан по вопросам проведения экспертизы рассматриваются в течение 30 дней со дня регистрации обращения.

В исключительных случаях должностное лицо, ответственное или уполномоченный работник органа или учреждения, в которые поступило обращение, вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения.

Обращение, содержащее жалобу на действия должностных лиц органов и учреждений, участвующих в проведении экспертизы, должно содержать следующую информацию:

  1. фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги, почтовый адрес и/или адрес электронной почты, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения;
  2. наименование органа и учреждения, участвующего в предоставлении государственной услуги, должность, фамилия, имя и отчество работника (при наличии сведений), действия (бездействие) и решения которого обжалуются;
  3. существо обжалуемого действия (бездействия) и решения.

Дополнительно в письменном обращении, содержащем жалобу, могут указываться причины несогласия с обжалуемым действием (бездействием) и решением, обстоятельства, на основании которых освидетельствуемый считает, что нарушены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к их реализации либо незаконно возложена какая-либо обязанность, требования об отмене решения, о признании незаконным действия (бездействия) и решения, а также иные сведения, которые он считает необходимым сообщить. К письменному обращению, содержащему жалобу, могут быть приложены копии документов, подтверждающих изложенные обстоятельства. В таком случае приводится перечень прилагаемых документов.

По результатам рассмотрения обращения, содержащего жалобу, должностное лицо (ответственный или уполномоченный работник) принимает решение об удовлетворении требований получателя государственной услуги и о признании неправомерным обжалованного действия (бездействия) и решения по установлению инвалидности либо об отказе в удовлетворении требований, либо в пределах компетенции дает разъяснение получателю государственной услуги.

Письменный ответ, содержащий результаты рассмотрения письменного обращения, содержащего жалобу, направляется лицу, подававшему жалобу. В какие сроки проводится повторное освидетельствование в случае несогласия с решением МСЭ? В случае подачи заявления об обжаловании решения бюро в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, указанное бюро в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения бюро направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

Главное бюро не позднее 1 месяца со дня подачи заявления об обжаловании решения бюро проводит медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. В случае подачи заявления об обжаловании решения главного бюро в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, указанное главное бюро в 3-дневный срок со дня получения заявления об обжаловании решения главного бюро направляет его со всеми имеющимися документами в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня подачи заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Кто контролирует работу бюро МСЭ? Контроль за порядком организации работы по проведению медико-социальной экспертизы осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).
Контроль за порядком организации работы по проведению медико-социальной экспертизы осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор).

Контроль за деятельностью федеральных государственных учреждений осуществляет ФМБА России. Текущий контроль за соблюдением специалистами бюро, главного бюро, Федерального бюро предоставления услуг в соответствии с положениями Административного регламента и иных нормативных правовых актов Российской Федерации осуществляется руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро).

На основании какой законодательной базы устанавливается инвалидность?

Медико-социальная экспертиза осуществляется в соответствии с:

  1. Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30 января 2002 г. N5 «Об утверждении инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N56»
  2. от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
  3. Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2003 г. N17 «Об утверждении разъяснения «Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности» (с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 апреля 2005 г. N317)
  4. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. N643 «Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению» (с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и
  5. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. N379н «Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации» (с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2009 г. N116н)
  6. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2009 г. N1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
  7. Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
  8. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2009 г. N906н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»
  9. Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N56 «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания» (с изменениями, внесенными постановлениями Министерства труда и социального развития Российской Федерации , и приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации , ,
  10. Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»
  11. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N77 «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» (зарегистрирован Минюстом России 12 марта 2007 г. N9089) с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2009 г. N853н;
  12. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 декабря 2006 г. N874 «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения» (с изменениями, внесенными Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2009 г. N852н)
  13. от 24 ноября 1995 г. N181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
  14. Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 ноября 2010 г. N1031н «О формах справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и порядке их составления»

Взимается ли какая-нибудь плата при проведении медико-социальной экспертизы? Нет, государственная услуга по проведению медико-социальной экспертизы предоставляется бесплатно.

* * * Если Вы не найдете ответов на интересующие Вас вопросы, Вы можете или .

Использованы материалы , , , Автор: Анна Моторина

Какие вопросы задают на медицинском совете

Для получения полной картины анамнеза больного коллегия проводит тщательное обследование путём выявления реагирования больного на социум в ответах на задаваемые вопросы. Ограниченный в своих возможностях человек заинтересован в положительном исходе обследования, поэтому к беседе с экспертами лучше быть подготовленным и знать, что говорить Существуют следующие распространённые варианты опроса:

  1. основу беседы составляют вопросы, связанные со здоровьем пациента, поэтому больному следует знать название своей болезни и ход лечения. По возможности кандидату следует знать наименование препаратов, которые он принимает для улучшения своего состояния и какие процедуры были им использованы для положительной динамики развития здоровых навыков;
  2. социальное положение пациента в обществе, то есть его трудовая деятельность, успехи в учёбе, существует ли общественная жизнь;
  3. личные вопросы, врачебные по своей сути и касающиеся интимного характера. Открытые ответы помогут составить полную характеристику больного;
  4. при максимальной утрате способностей к самообеспечению на МСЭК выясняется информация о личности, которая будет осуществлять уход за недееспособным человеком;
  5. для составления рекомендательных мероприятий, направленных городским властям для увеличения комфорта колясочника, может возникнуть беседа о том, проводила ли муниципальная комиссия по обследованию жилых помещений инвалида исследования бытовых условий согласно ЖК РФ.
  6. для составления ИПРА, которое может быть расширенным за счёт вложения собственных средств для лечения, члены ВТЭК изучают степень материального положения инвалида;

Лицу с ограниченными возможностями следует представлять, как происходит заседания ВТЭК, поскольку от этого зависит успешность оформления его инвалидности, которая порой зависит от субъективного мнения экспертов.

Если подготовиться к описанным стандартным опросам и иметь в наличии все необходимые бумаги, то шанс на успех повышается в разы. Возможно, вас заинтересует: Советуем почитать:

Стать инвалидом 1, 2, 3 групп теперь сложнее: новые стандарты медико-социальной экспертизы

Попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссииПопытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии.

Фото с сайта www.ampgirl.suМедико-социальная экспертиза (МСЭ) – обязательная процедура при получении инвалидности.

Именно эта комиссия определяет трудоспособность человека, льготы и размер пенсии. Мнения экспертов часто не совпадают с мнениями инвалидов и их близких – есть много заявлений о том, что пациенту присвоили слишком «легкую» группу.До сих пор специалисты МСЭ руководствовались разрозненными документами для оценки степени нарушений в организме, а также собственными воззрениями на тот или иной случай.

Мнения экспертов часто не совпадают с мнениями инвалидов и их близких – есть много заявлений о том, что пациенту присвоили слишком «легкую» группу.До сих пор специалисты МСЭ руководствовались разрозненными документами для оценки степени нарушений в организме, а также собственными воззрениями на тот или иной случай.

С нового года действуют новые стандарты медико-социальной экспертизы, единые для всех регионов Российской Федерации.Новый приказ Министерства труда и социальной защиты

«О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

выпущен для того, чтобы сделать процедуру более понятной, объективной, и он устанавливает более четкие количественные показатели оценки степени нарушений в организме человека.В приказе №664н выделены четыре степени стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями или последствиями травм.При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях присвоение пациенту группы инвалидности не предусмотрено).

При II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%. При III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%.

При IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне 90–100%.Также в этом документе оговаривается и степень ограничения жизнедеятельности пациента по нескольким категориям – учитывается его способность самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться и обучаться, контролировать свое поведение и работать. Именно по этим двум критериям – степени нарушений функций организма и степени ограничений в жизнедеятельности – пациенту будет присваиваться группа инвалидности.Приказ Министерства труда о МСЭ комментирует руководитель консультативно-правового отдела Санкт-Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов (ГАООРДИ) Ольга Безбородова:– С точки зрения юриспруденции мало что изменилось.

По-прежнему весь механизм оформления инвалидности регламентируется Министерством труда и порядком, который утверждается правительством Российской Федерации. Министерство труда разрабатывает методические материалы.Что касается содержания, то да, сделана попытка ввести более объективные медицинские критерии, по которым человеку может быть присвоена та или иная группа инвалидности. Хотя сама форма прохождения медико-социальной экспертизы не претерпела изменения.Но есть определенные проблемы.

Например, если человеку по ИПР полагается техническое средство реабилитации, помогающее ему передвигаться, то 1-ю группу он уже не получит. Если говорить о неврологии, то чтобы человеку теперь дали 1-ю группу, он должен просто лежать да еще сотрясаться в эпилептических приступах. То есть, если эпилептических припадков нет, то дадут уже 2-ю группу.Интересно, люди, которые эти правила разрабатывают, представляют себе, каково существовать человеку с диплегией при той социальной поддержке, которая по этим новым правилам ему предоставляется?

Введено множество дополнительных критериев: например, при сердечной недостаточности инвалидность дают теперь в зависимости от того, насколько нарушено кровообращение.Недавно ко мне приходила женщина, у ребенка которой была 1-я группа инвалидности, а теперь ему поставили 2-ю.

Одна из причин – ребенок адаптирован в своей комнате. Но ведь что это значит? Это значит, что ребенок адаптирован только в своей комнате – то есть, простите, когда ему нужно в туалет, он уже не адаптирован.

Но МСЭ уже посчитала его адаптированным. Но так можно сказать и про лежачего, что он на своей кровати адаптирован – притом, что у него могут быть нарушены связи с внешним миром.Собственно, все подробности изложены в приложении к приказу №664н, которое называется

«Классификация критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы»

. В этом приложении к новому приказу очень много привязок к конкретным заболеваниям.

Раньше этого не было. Но что делать людям, которые некоторые функции утратили, но точный диагноз врачи им установить не могут?

Еще подробно расписана вся клиническая симптоматика. И человек должен все это очень хорошо выучить, чтобы знать, какой диагноз ему должны поставить врачи для получения им той или иной группы инвалидности.Да, такая привязка к диагнозам – это попытка придать решениям МСЭ более объективный характер.

До сих пор слишком многое зависело от субъективного решения тех или иных людей в комиссии. Но в тексте есть ряд фраз, которые не могут указывать на объективные параметры.

Например, «адекватно проводимое лечение». Для одного врача адекватен один метод лечения, для другого – другой. Было бы еще понятно, если бы присутствовала фраза «согласно принятым медицинским стандартам».

Или еще пример: словосочетание «частично адаптирован». Частично – это насколько? «Умеренное нарушение функций кровообращения» – где прописано, что это значит? Нет здесь четких критериев. Их и не может быть – ведь у каждого человека это все очень индивидуально.Итак, попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но в результате все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии.
Нет здесь четких критериев. Их и не может быть – ведь у каждого человека это все очень индивидуально.Итак, попытка внести большую объективность при определении группы инвалидности сделана, но в результате все равно многое оставлено на усмотрение конкретной комиссии.

То есть с юридической точки зрения не произошло усиления правовой позиции человека, претендующего на инвалидность.При изучении приложения к приказу бросается в глаза то, что степень подробности рассмотрения каждой группы заболеваний зависит от того, насколько в каждом конкретном случае были задействованы в работе над документом профильные специалисты. Например, пульмонологи поработали на совесть и защитили своих клиентов. А вот врожденные генетические заболевания практически обойдены в приложении стороной.

Что это может значить? Что если то или иное заболевание не прописано в этом приложении, то человеку, им страдающему, могут вообще не дать инвалидность.И вот что интересно: указано, что одна из причин, по которой человека могут признать инвалидом – алкогольная этиология. То есть человек может добровольно и планомерно годами доводить себя до этого состояния, и ему еще и инвалидность дадут – 2-я группа ему обеспечена. Такой акцент именно на алкоголизме – тоже новшество.

Непонятно, почему выделяется именно эта группа людей – ведь если человек уже утратил какую-то функцию организма, не так важно, из-за чего это произошло – из-за чрезмерного употребления алкоголя или в результате автомобильной аварии.– Какие, на ваш взгляд, недостатки у нынешней формы прохождения МСЭ?– Во-первых, очень низкий уровень профессионализма – профессионалы, которые любят свою работу, не идут работать в эти бюро.Во-вторых, то, что гражданин остается один на один с комиссией, то есть попадает в стрессовую ситуацию.В-третьих, когда гражданин собирается на комиссию, ему никто толком не говорит, какие документы нужно принести с собой. На самом деле, можно представить на рассмотрение комиссии любые документы, какие человеку кажутся важными для получения инвалидности, а не только то, что написал врач в поликлинике.И еще мало кто знает, что человек имеет право на дополнительное прохождение специалистов – ведь в комиссии специалиста определенного профиля может и не быть.

Например, на комиссию приходит человек с генетическим заболеванием, а в составе комиссии генетика нет. Но как можно в данном случае что-то решать без генетика?В-четвертых, комиссия делает выводы, в том числе, и в зависимости от количества обращений гражданина в медицинские учреждения.

Но ведь и очень тяжелый инвалид может обращаться туда редко.Судебная практика в сфере обжалования решений МСЭ на сегодняшний день крайне бедна, потому что очень мало независимых экспертов, имеющих право на выдачу соответствующих заключений.

В Санкт-Петербурге лично я знаю одного такого специалиста – врача-генетика.

Причем соответствующую лицензию ему выдали в Нижнем Новгороде. То есть решение МСЭ нам предлагают оспаривать, передав дело другому составу специалистов из той же самой системы. Но отсутствие альтернативы – это нонсенс.– Как вам кажется, в каком направлении должно двигаться законотворчество в вопросах, касающихся инвалидов?– Если стоит задача улучшить качество жизни инвалидов, то надо обеспечить их нормой права, при которой они могут быть спокойны за необходимую им социальную поддержку.

Вот это нужно делать на законодательном уровне. И нужно, чтобы медицина и социальная защита работали вместе. А пока что в результате появления нового приказа Министерства труда снижается уровень инвалидизации.

Соответственно, меньше бюджетных средств тратится на меры социальной поддержки населения.www.miloserdie.ru

Как проходит экспертиза МСЭ?

Комиссия состоит из трех членов бюро. В назначенный день инвалид приходит в МСЭ. Проводятся следующие действия:

  1. ознакомления с медицинскими документами;
  2. обследования больного;
  3. анализ условий жизни гражданина (трудовые, социальные, бытовые).

На основании полученных сведений эксперты определяют:

  1. ограничение жизнедеятельности;
  2. необходимость реабилитационных мер;
  3. стойкую патологию функционирования органов и систем.

Группа присваивается даже при наличии двух из указанных выше условий.

При проведении экспертизы ведется протокол.

Иногда человек признается нетрудоспособным без присвоения ему инвалидности.

Выводы МСЭ фиксируются в акте, который выдается заявителю на руки.