Саркоидоз инвалидность 2020

Муковисцидоз (кистозный фиброз) с легочными проявлениями


I группа инвалидности присваивается в случае, если нарушения функций дыхательной системы характеризуются клиническими проявлениями заболевания тяжелой степени с ХДН III степени, ХЛСН IIБ или III стадии, в том числе осложнениями и комбинированным поражением других органов и систем организма.II группа инвалидности присваивается в случае, если нарушения функций дыхательной системы характеризуются клиническими проявлениями заболевания тяжелой степени, с осложнениями и комбинированным поражением других органов с ХДН II-III степени, ХЛСН IIА стадии.III группа инвалидности присваивается в случае, если нарушения функций дыхательной системы характеризуются клиническими проявлениями заболевания среднетяжелой степени с ХДН II степени.

Как установить инвалидность

Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

  1. медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
  2. паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
  3. направление на экспертизу;
  4. паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
  5. заявление;
  6. справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
  7. нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).

Слово эксперту!Андрей Петров Юрист. 32 года. Высшее юридическое образование (гражданское право).

Госпошлина за установление инвалидности не взимаетсяПодать заявление онлайнСрок проведения медико-социальной экспертизы – 30 рабочих дней.Инвалидность устанавливается на определенный срок, по истечении которого требуется переосвидетельствование:

  1. дети-инвалиды – 1, 2 или 5 лет.
  2. инвалиды I группы – 2 года;
  3. инвалиды II и III групп – 1 год;

Днем установления инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.Слово эксперту!Татьяна Перевозчикова Специалист по работе с инвалидами. 41 год. Высшее образование (психология) При диагностике болезней органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующихся тяжелым течением с ХДН III степени, ХЛСН IIБ-III стадии инвалидность устанавливается при заочном освидетельствованииПри диагностике болезней органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающихся стойкой дыхательной недостаточностью II-III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ-III степени инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом.Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено переосвидетельствование инвалидности.

Наличие трансплантированного легкого

I группа инвалидности присваивается при диагностике:

  1. значительно выраженной степени нарушения функции дыхательной системы, характеризующейся состоянием после трансплантации легкого в течение первых 2-х лет;
  2. значительно выраженной степени нарушения функции дыхательной системы, характеризующейся состоянием после трансплантации легкого по истечении 2 лет наблюдения при необходимости подавления иммунитета и сопровождающейся развитием ХДН II и III степеней и/или выраженным нарушением функций других систем (например, сердечно-сосудистой).

II группа инвалидности присваивается при диагностике выраженной степени нарушения функции дыхательной системы, характеризующейся состоянием после трансплантации легкого по истечении 2 лет наблюдения при необходимости подавления иммунитета и/или других лечебных и реабилитационных мероприятий.

Группы инвалидности при саркоидозах легких по законам РФ.

В настоящей статье будет описано установление групп инвалидности гражданам при: саркоидозе; саркоидозе легких; саркоидозе легких с саркоидозом лимфатических узлов только на основании существующего на сегодняшний день законам РФ. Никаких своих субъективных мнений. Только критерии и классификации установленные Приказом Минтруда РФ №1024н.

Как выяснилось, на практике, многим людям, в том числе судьям и прокурорам, не совсем ясно правильное определение групп инвалидности согласно этому Приказу №1024н. Мои пояснения основаны на уже состоявшуюся независимую МСЭ в Москве.

Поэтому в правильности можете быть уверены на 100 %. Если моя публикация поможет хотя бы одному человеку, то буду считать, что публикация не бесполезна. Пункт 1.1.5.1 — Незначительная степень нарушения функции дыхательной системы -саркоидоз легких или саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов, ренгенологически -2 стадия; фазы — активная, регрессии или стабилизации; течение прогрессирующее, стабильное или рецидивирующее; с хронической дыхательной недостаточностью 0-1 степени.

Определяется 10-20 % нарушения здоровья и утраты трудоспособности (1 степень) — группа инвалидности не устанавливается.

Пункт 1.1.5.2. -Умеренная степень нарушения функции дыхательной системы — саркоидоз легких или саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов, ренгенологически -3 стадия; фазы- активная, регрессии или стабилизации; течение прогрессирующее, стабильное или рецидивирующее; с хронической дыхательной недостаточностью 2 степени.
Пункт 1.1.5.2. -Умеренная степень нарушения функции дыхательной системы — саркоидоз легких или саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов, ренгенологически -3 стадия; фазы- активная, регрессии или стабилизации; течение прогрессирующее, стабильное или рецидивирующее; с хронической дыхательной недостаточностью 2 степени. Определяется 40-50 % нарушения здоровья и утраты трудоспособности (2 степень) — устанавливается 3 группа инвалидности.

Пункт 1.1.5.3. — Выраженная степень нарушения функции дыхательной системы — саркоидоз легких или саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов, ренгенологически — 3 и 4 стадии; фаза активная; течение прогрессирующее или рецидивирующее; с осложнениями и/или комбинированным поражением других органов и систем; с хронической дыхательной недостаточностью 2 степени, хронической легочно-сердечной недостаточностью 2а стадии. Определяется 70-80 % нарушения здоровья и утраты трудоспособности (3 степень) — устанавливается 2 группа инвалидности. Пункт 1.1.5.4. — Значительно выраженная степень нарушения функции дыхательной системы — саркоидоз легких или саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов, ренгенологически — 4 стадия; фаза активная; течение прогрессирующее; с осложнениями и/или комбинированным поражением других органов и систем; с хронической дыхательной недостаточностью 3 степени, хронической легочно — сердечной недостаточностью 2б или 3 стадии (4 степень) -устанавливается 1 группа инвалидности.

Постановление Правительства РФ №339 — Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом: пункт 9.
Постановление Правительства РФ №339 — Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом: пункт 9.

Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью 2-3 степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения 2б-3 степени. Хочу отметить, что обследование должно проводиться не менее тремя специалистами (не врачами, а именно специалистами) принимающими решение, которые несут персональную ответственность за свои подписи в актах и протоколах обследования.

Обследование не подразумевает под собой обследование организма человека (он уже достаточно обследован в медицинских учреждениях), только обследование условий его проживания и необходимых мер по реабилитации и абилитации. У главных бюро МСЭ не медицинской лицензии на право лечебного дела и установку клинических диагнозов. Неправильное внесение пункта Приказа Минтруда РФ №1024н по отношению к вашему клиническому диагнозу, является уголовным преступлением ст.292 УК РФ «Служебный подлог».

Какие бы вам не показывали эксперты МСЭ установки, распоряжения, методички и т.д.

никакой юридической силы не имеют.

Не давайте себя обманывать, требуйте, именно требуйте, а не уговаривайте, объяснения на каком основании они хотят нарушить закон.Подписывайтесь на канал, комментируйте, задавайте вопросы. Если вы считаете, что статья может кому либо еще, то не забывайте ставить лайки для большего распространения в сети интернет.

Если вы считаете, что статья может кому либо еще, то не забывайте ставить лайки для большего распространения в сети интернет.

Трахеостома

II группа инвалидности обладателям трахеостомы (искусственного дыхательного горла, образованного хирургическим путем) присваивается:

  1. при наличии хронической аспирационной пневмонии (в этом случае дополнительно учитывается степень нарушения дыхательной функции);
  2. если отмечены значительные раздражающие явления и/или значительные нарушения речи, вплоть до потери речевой способности (например, при тяжелых изменениях гортани).

III группа инвалидности обладателям трахеостомы (искусственного дыхательного горла, образованного хирургическим путем) присваивается:

  1. при наличии хронической обструктивной болезни легких;
  2. если отмечены незначительные раздражающие явления (трахеит, бронхит), сохранная или слаборазборчивая речь.

Нарушения функций дыхательной системы

Данная группа включает следующие проблемы с дыханием:

  1. простой, слизисто-гнойный и неуточненный хронический бронхит;
  2. бронхоэктатическая болезнь;
  3. гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей.
  4. другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань;
  5. болезни легкого, вызванные внешними агентами;
  6. эмфизема;
  7. прочие хронические обструктивные легочные болезни;

I группа инвалидности присваивается при диагностике:

  1. хронической легочно-сердечной недостаточности (ХЛСН) IIБ, III стадии.
  2. тяжелой формы течения заболеваний, непрерывно рецидивирующих, с постоянной выраженной одышкой;
  3. гиперкапнии, хронической респираторной гипоксемии, хронического респираторного алкалоза, хронической дыхательной недостаточности (ХДН) II, III степени;
  4. объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) больше 30%, но меньше 50% от должных величин (с отношением к форсированной жизненной емкости легких менее 70%);

II группа инвалидности присваивается при диагностике:

  1. ОФВ1 больше 30%, но меньше 50% от должных величин (с отношением к форсированной жизненной емкости легких менее 70%);
  2. хронической респираторной недостаточности, гипоксемической и гиперкапнической, хронической дыхательной недостаточности II, III степени;
  3. ХЛСН IIА стадии.
  4. тяжелой формы течения заболеваний, с частыми обострениями, при которых отмечается нарастание одышки (обострения более 6 раз в год, продолжительностью более 8 недель);

III группа инвалидности присваивается при диагностике:

  1. хронической респираторной недостаточности, гипоксемической, хронической дыхательной недостаточности II степени.
  2. среднетяжелой формы течения заболеваний, с периодическими обострениями, при которых отмечается усиление симптомов с одышкой (4-6 обострений в год, продолжительностью от 3 до 8 недель);
  3. ОФВ1 больше 50%, но меньше 80% от должных величин (с отношением к форсированной жизненной емкости легких менее 70%);

Классификация

Фенотипы (особенные варианты течения) саркоидоза 1. По локализации a. Классический, с преобладанием внутригрудных (лёгочных) поражений b.

С преобладанием внелёгочных поражений c. Генерализованный 2. По особенностям течения a.

С острым началом заболевания (синдромы Лёфгрена, Хеерфордта-Вальденстрёма и др.) b. С изначально хроническим течением. c. Рецидив. d. Саркоидоз детей в возрасте до 6 лет.

e. Саркоидоз, рефрактерный к лечению. В настоящее время саркоидоз органов грудной клетки разделяют на 5 стадий (от 0 до IV). Эта классификация применяется в большинстве зарубежных и части отечественных работ и включена в международное соглашение. Стадия Рентгенологическая картина Частотавстречаемости СТАДИЯ 0 Нет изменений на рентгенограмме органов грудной клетки.
Стадия Рентгенологическая картина Частотавстречаемости СТАДИЯ 0 Нет изменений на рентгенограмме органов грудной клетки.

5% СТАДИЯ I Лимфаденопатия внутригрудных лимфатических узлов; паренхима лёгких не изменена. 50% СТАДИЯ II Лимфаденопатия внутригрудных лимфатических узлов; патологические изменения паренхимы лёгких. 30% СТАДИЯ III Патология лёгочной паренхимы без лимфаденопатии внутригрудных лимфатических узлов.

15% СТАДИЯ IV Необратимый фиброз лёгких. 20% Понятие стадий при саркоидозе органов дыхания довольно условно, переход заболевания последовательно из стадии в стадию наблюдается нечасто.

Стадия 0 свидетельствует только об отсутствии поражения лёгких и внутригрудных лимфатических узлов, но не исключает саркоидоз другой локализации. В связи с этим следует выделять клинико-рентгенологические формы саркоидоза: саркоидоз ВГЛУ, саркоидоз ВГЛУ и лёгких, саркоидоз лёгких, а также саркоидоз органов дыхания, комбинированный с единичным поражением других органов и генерализованный саркоидоз.

В связи с этим следует выделять клинико-рентгенологические формы саркоидоза: саркоидоз ВГЛУ, саркоидоз ВГЛУ и лёгких, саркоидоз лёгких, а также саркоидоз органов дыхания, комбинированный с единичным поражением других органов и генерализованный саркоидоз.

Для описания течения заболевания используют понятия активной фазы (прогрессирования), фазы регрессии (спонтанной или под влиянием лечения) и фазы стабилизации (стационарной фазы). В качестве осложнений описывают стенозы бронхов, ателектазы, легочную и легочно-сердечную недостаточность. Как исход процесса рассматривают пневмосклероз, эмфизему лёгких, в т.ч.

буллезную, фиброзные изменения корней.

Для характеристики течения заболевания используют понятие о прогрессирующем, стационарном (стабильном) и рецидивирующем саркоидозе. Предоставленный естественному течению саркоидоз может регрессировать, сохраняться стационарным, прогрессировать в пределах исходной стадии (формы) или с переходом в следующую стадию или с генерализацией, протекать волнообразно. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра саркоидоз отнесён к классу болезней крови, кроветворных органов и иммунологических нарушений: МКБ-10: D50-D89 КЛАСС III.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм D86 Саркоидоз D86.0 Саркоидоз лёгких D86.1 Саркоидоз лимфатических узлов. D86.2 Саркоидоз лёгких с саркоидозом лимфатических узлов D86.3 Саркоидоз кожи D86.8 Саркоидоз других уточнённых и комбинированных локализаций Иридоциклит при саркоидозе +(H22.1*) Множественные параличи черепных нервов при саркоидозе +(G53.2*) Саркоидозная (ый): атртропатия +(M14.8*) миокардит +(I41.8*) миозит +(M63.3*) D86.9 Саркоидоз неуточнённый.